《国务院关于印发“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》指出,健全老年人精神关爱、心理疏导、危机干预服务网络,督促家庭成员加强对老年人的情感关怀和心理沟通。鼓励城乡社区为老年人精神关爱提供活动场地、工作条件等支持。当饮食、助浴这些基本服务随着社区居家养老中心的布局而逐步推广后,老年人心理健康开始受到重视,精神慰藉成为社区居家养老老年人必不可少的心灵需求。
社区居家养老精神慰藉现状



面对快速到来的老龄化社会,社区居家养老成为我国当前养老模式的最佳选择之一。大力发展社区居家养老,一方面满足了老年人既需要照料又不愿离开家庭的需求,另一方面也与现阶段生产力水平相适应,既有效缓解了老年福利机构不足的矛盾,又弥补了家庭养老的不足,促进了社会保障制度的完善。


随着社区居家养老工作的逐步深入,一些老年人新的需求也在不断出现。如今,老年人物质生活质量基本有了保障,但是生活的幸福不仅是物质上的满足,还包括精神上的享受,大多数老年人的需求已经不再停留在吃饱穿暖上,老年人最需要的是晚年幸福,是老有所乐的精神慰藉。相关调查发现,老年人对精神慰藉的需求是强烈的,约有40%的老年人认为他们最需要解决的是精神需求。



老年人需要的精神慰藉是指为高龄、独居老年人提供关怀访视、生活陪伴、情感交流、心理咨询、健康生活指导、不良情绪干预等服务,它是一种无形的、心灵上的慰藉,需要家庭、单位、社会乃至政府共同关注老年人心理和精神上的各种需求,给予老年人心灵的支持、鼓励,并且需要用语言表达出来。在老龄化程度逐渐加剧的今天,如何更好地满足居家老人特别是独居老人的精神需求,成为社区居家养老面临的一大重要难题。

在现实生活中,一方面是老人自身受传统观念的影响,即便有心理健康问题,也很少向专业人士寻求心理咨询。“一说心理咨询,老人会觉得那表示他有心理疾病,而在传统观念中,只有疯子、脑子有病的人才需要看心理医生,所以很少有老人愿意接触心理咨询师。”某社区养老中心工作人员坦言,在平日的沟通中,他们会把志愿前来陪老人聊天、为老人纾解心理的咨询师称为志愿者,以便于社区老人们接受。

除了传统观念之外,较为昂贵的收费也是让老年人望而却步的原因之一。在某社区居家养老中心所提供的服务中,就包含“精神慰藉”一项,服务内容标注为见面沟通、电话问安、亲情提示,收费标准为150元/小时。按养老中心的告知,这一收费标准是参照北京市民政局、北京市老龄委下发的社区居家养老服务指导意见所制定。然而,养老中心工作人员却表示,“相对于30元/次的助浴、25元/小时的家政服务,150元/小时的精神慰藉服务在老人看来确实过于昂贵”。

如何开展对老人的精神慰藉服务,同样让很多养老中心运营者颇费头脑。“大家都在观察、探索,如何能打开这个市场。”一位养老中心的负责人如是说。值得一提的是,在一些养老照料中心,有关部门已经开始试点通过政府购买服务的方式为社区老人提供心理健康的辅导工作。把精神慰藉服务纳入政府购买服务的范围内,老人只需要支付其中的一小部分,或许精神慰藉会更容易被接受和推广。

一直以来,国家和政府就很重视对老年人的精神慰藉服务。《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》明确提出,要加强社区养老服务设施建设,到2020年,包括精神慰藉在内的养老服务要覆盖所有居家老年人。符合标准的日间照料中心、老年人活动中心等服务设施覆盖所有城市社区,90%以上的乡镇和60%以上的农村社区。